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    广安区人民医院接诊一例手腕部骨折手法复位失败患者
    2018-09-07   来自:未知   作者:曹文芳 周伟 点击:  

              

        日广安区人民医院收治了一名上肢骨折后在外手法复位失败的患者,最终在该院实施开刀手术后,患者才恢复了健康,并顺利出院。此患者承受的手术痛苦和经济负担值得更多的上肢骨折患者深思和警示。

    据了解,今年68岁的唐奶奶家住广安某乡镇,在入院20天前,唐奶奶因下雨路滑不慎滑倒,当时左手撑地,左手腕剧烈疼痛肿胀,当地个体医生处治疗,给予接骨术加夹板固定20天过去了,唐奶奶左手腕不但没有好转,反而越发肿胀,于是在家人的陪伴下来到广安区人民医院骨科寻求进一步治疗

    接诊医生周伟看过唐奶奶受伤时的X片,诊断为“左尺桡骨远端粉碎性骨折”,并立即为唐奶奶复查左腕部X片,结果显示:左手腕骨折断端粉碎,移位明显,手腕向背侧脱位。周医生看片后暗叫不好,骨折处简直是一团糟,但他安慰患者不要太过紧张,医生会尽力设计治疗方案帮助患者将骨折复好位。唐奶奶的家人为当初唐奶奶受伤后没有选择送去正规医院治疗而后悔不已。

    针对唐奶奶的病情,骨科主任何江组织医疗团队进行了充分讨论考虑唐奶奶目前受伤已20余天,骨折基本定形,左手腕肿胀明显,再次行手法复位治疗已无多大意义,决定待肿胀消退后为其实施切开复位外固定架固定术。

    经过消肿对症治疗一周后,唐奶奶肿胀明显减轻,在做好术前准备后,骨科副主任唐国庆主治医师主刀,周伟医师担任助手,为唐奶奶实施了切开复位外固定架固定术。手术顺利,50分钟后唐奶奶被平稳送回病房。术后继续给予对症处理。至此,唐奶奶和家人悬着的心才得以放下,露出了久违的笑容。

    “此例患者值得其他上肢骨折患者深思和警示,受伤初期进行正规的手法复位非常重要,桡骨远端骨折是手腕部骨折中最常见的类型之一,我们科室每年至少接诊100例这类患者,若早期处理不当,易留下严重后遗症,影响患者日常生活。如果唐奶奶在受伤早期来我院治疗,我们就可以给她实施手法复位,从而避免了开刀手术给带来的痛苦和经济负担。何江主任介绍说。

    据了解,目前大多数医院骨科医生重手术轻手法复位。而广安区人民医院一直以来都十分注重继承和发扬传统中医正骨技术,对于一般的上肢骨折患者都会优先进行手法复位加小夹板固定技术,一般都能取得比较满意的效果。

     

    入院时X片图

     

    复位后X片图

     

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